Rocky mountain fläckfeber

Fläckfeber är ett grupp tyfussjukdomar som orsakas av olika rickettsibakterier liksom överförs ifrån djur mot människor via fästingar samt kvalster, samt i en fall från loppor.^[1] Tidigare har termen använts även för fläcktyfus, som dock överförs från klädlöss ifrån människa mot människa.

Fläckfeber förekommer ej naturligt inom Skandinavien, dock i start av visade svensk undersökning att flyttfåglar som flyger över Öland kan bära på fästingar som existerar smittade från rickettsiabakterier. Studien undersökte drygt flyttfåglar var bar vid fästingar, varav drygt 11&#;% innehöll DNA från någon art från rickettsiabakterier, var arten Rickettsia helvetica fanns den vanligaste.^[2]

Bland de flera olika formerna av fläckfeber märks:

Fästingburna fläckfebervarianter (totalt nio varianter)

• Rocky Mountain spotted fever

Bakterie: Rickettsia rickettsii. Hög dödlighet. Sprids mot människor från fästingar vid olika gnagare och andra vilda vilt. Trots sitt namn existerar den spridd i både Nord-, Mellan- och Sydamerika. Även bland patienter vilket har ingång till den bäst

•

Rocky-Mountains-Fleckfieber

Der wichtigste anamnestische Faktor ist die bis zu 2 Wochen zurückliegende Exposition in einer zeckenreichen Umgebung während der Zeckensaison. Anfangs zeigen jedoch nur wenige Patienten die klassische Trias aus Fieber, Exanthem und Zeckenexposition.

Eine Anämie entwickelt sich in 30&#;% der Fälle. Weitere typische Laborbefunde sind:

Eine Meningoenzephalitis zeigt sich mit einem pathologischen Liquorbefund:

Zur Bestätigung der Diagnose dient der zweifache Nachweis von IgM bzw. IgG-Antikörpern mittels ELISA oder indirekter Immunfluoreszenz aus dem Serum im Abstand von 3 Wochen. Normalerweise ist ein Titer von mindestens 1&#;: 64 erst 7 bis 10 Tage nach Erkrankungsbeginn nachweisbar. Da die serologischen Tests zum Zeitpunkt der Erstvorstellung normalerweise negativ ausfallen, sollte bei entsprechendem Verdacht die Therapie direkt eingeleitet werden. Die Sensitivität des IgG-Tests beträgt &#;%, die Spezifität &#;%. Der Nachweis von IgM-Antikörpern unterliegt einer unspezifischen Kreuzreaktion.

In der Akutphase kann weiterhin eine Hautbiopsie von Läsionen des Exanthems immunhistologisch und mittels PCR untersucht werden. Der Nachweis von Ricket

•

Finto

Kalliovuorten pilkkukuume

Finnish

febris exanthematica Rocky Mountain

febris exanthematica Sao Paulensis

fläckfeber orsakad av fästingar

Rickettsia rickettsii -riketsian aiheuttama pilkkukuume

rickettsiosis a Rickettsia rickettsii

Rocky Mountain-fläckfeber

Sao Paulo

Sao Paulo feber

Sao Paulon kuume

Klippiga bergen-fläckfeber

Swedish